В Совет общественного объединения
«Амурский путь ”
от ____________________________
(Фамилия Имя Отчество, полностью)
____________________________
____________________________
(Число, месяц и год рождения)
проживающего по адресу: ____________________________
(Город, улица, дом, корпус, квартира)
____________________________
паспорт: серия _______ № ____________
выдан: _______________________________________
(кем и когда выдан паспорт)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня в члены регионального общественного
движения «Амурский путь». Устав и Программу ОД «Амурский путь» признаю и
разделяю, готов оказывать данному общественному объединению регулярное личное
содействие.